Canine Uterine Infektioner

2024 Forfatter: Olivia Hoover | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 06:49

Der er to forskellige typer af livmoderinfektioner, der almindeligvis ses i uudnyttede hundehunde, metritis og pyometra. Begge typer infektioner kan forårsage alvorlig og potentielt livstruende sygdom, hvis de ikke behandles. Metritis kan forekomme efter en hund har hvalpe eller efter avl. Pyometra er derimod en livmoderinfektion, der er forbundet med hormonelle ændringer, der forekommer sent i hundens østrus-cyklus. Både metritis og pyometra behandles bedst ved at have hundens livmoder fjernet kirurgisk ved spaying.

Postpartum Metritis

En af de gange en hund kan få metritis er lige efter hun har hvalpe (postpartum). Under fødselsprocessen udvides hundens livmoderhals, hvilket giver bakterier mulighed for at komme ind i livmoderen og forårsage infektion. Postpartummetritis er meget mere almindelig efter en vanskelig fødsel, hvor intervention var nødvendig for manuelt at hjælpe hvalpe gennem fødselskanalen. Hertil kommer, at hunden ikke passerer hendes moderkager normalt efter hendes hvalpe, det kan også forårsage postpartum metritis. En hund bør evalueres af en dyrlæge for postpartum metritis, hvis hun har en vanskelig fødsel, virker sløv efter hendes hvalpe, har øget vaginal udslip eller hvis en eller flere af hendes hvalpe er syge og ikke blomstrende. Hvis de ikke behandles, kan metritis forårsage alvorlig sygdom i dæmningen og hvalpe og kan skade damens fremtidige reproduktionspotentiale. Den bedste behandling for alvorlig metritis er at have hunden spayed.

Efter-opdræt Metritis

Når en hund er i varme og står for avl, går hun ind i fasen af hendes cyklus kendt som "østrus". I løbet af denne fase åbner hendes livmoderhals i nogle dage for at tillade sæd at komme ind i livmoderen under parring. Bakteriel kontaminering kan indføres i livmoderen på tidspunktet for parring, og dette kan forårsage post-breeding metritis. Hvis en hund virker syg efter opdræt, har ulovlig vaginal udslip eller mangler at blive gravid, skal hun vurderes af en dyrlæge til efterforædling metritis. Lejlighedsvis kan lavgrads metritis behandles med en kombination af prostaglandiner og antibiotika. Spaying hunden er dog altid den endelige kur.

Åbn Pyometra

Pyometre ses mest fire til otte uger efter, at en hund har været i varme, når der er høje niveauer af progesteron, som cirkulerer i kroppen. Progesteron forbereder livmoderen for at understøtte en graviditet, men disse ændringer sætter også hende i fare for pyometra. Pyometre kan forekomme hos ubesatte hunde i alle aldre, men er mere almindelige hos ældre hunde. Pyometræer er meget alvorlige livstruende infektioner, hvis de ikke behandles. I en åben pyometra er livmoderhalsen åben, så infektionen kan strømme ind i vagina og ud af hunden. En hund med en åben pyometra må ikke være alvorlig syg i starten, men vil have purulent vaginaludledning. Hun kan eller ikke være sløv eller har feber eller opkast. Øget tørst og vandladning er almindelige i åbne pyometrører på grund af cirkulerende toksiner, der forårsager skade på nyrerne. Den bedste behandling for pyometra er at fjerne den inficerede livmoder ved at spaying hunden. Ikke-kirurgiske tilgange til pyometra er blevet forsøgt med prostaglandin og antibiotika. Der er en chance for genoptagelse af pyometra, hvis der anvendes medicinsk i stedet for kirurgisk behandling.

Lukket Pyometra

Lukket cervix pyometra er en umiddelbar og livstruende nødsituation for en hund. Infektion af livmoderen, der ikke er i stand til at dræne, kan føre til septikæmi (bakterier i blodbanen), endotoksæmi (toksiner i blodbanen) og kan forårsage livmoderen at bryde, smitte infektionen i maven og føre til septisk peritonitis (svær abdominal infektion). En hund med lukket cervix pyometra bliver hurtigt deprimeret og sløv. Hun kan få feber, og hyppigt vil have øget tørst og vandladning på grund af cirkulerende toksiner, der påvirker nyrerne. Hun kan have opkastning eller diarré og vise tegn på smertefuld eller udtalt mave. Hendes tegn kan hurtigt udvikle sig til systemisk chok og død, hvis det ikke behandles hurtigt. Den dyrlæge, der behandler din hund til lukket cervix pyometra, skal stabilisere hende før behandling af pyometra. Intravenøse væsker, antibiotika og andre lægemidler til stabilisering af blodtryk og perfusion til hendes organer kan være nødvendige. Kirurgisk fjernelse af den inficerede livmoder er den bedste behandling for en lukket cervix pyometra; Der er dog en øget risiko for komplikationer med kirurgi sammenlignet med åben cervix pyometra. Hunde vil sandsynligvis kræve hospitalsindlæggelse og betydelig efterbehandling efter operation for en lukket cervix pyometra.

Af Dr. Heather Beach

Referencer: DVM360: Kirurgisk og medicinsk behandling af pyometra Merk Veterinary Manual: Metritis i små dyr Merk Veterinary Manual: Pyometra i små dyr